Ноотропы часто назначаются с целью улучшить когнитивные функции, повысить умственную работоспособность, поддержать мозговую активность. Но не исключено, что курс приема таких препаратов может совпадать с праздниками и застольями, сопровождаемыми приемом спиртного. Сразу возникает вопрос: можно ли пить ноотропы с алкоголем? Ответ однозначен: такое сочетание крайне не рекомендуется. Действие одних веществ на мозг противоречит действию этанола, из-за чего могут возникать непредсказуемые реакции. Увеличивается токсическая нагрузка на организм и многократно возрастает риск возникновения побочных эффектов.
Тем не менее, врачи могут назначать ноотропы при алкоголизме в составе комплексной терапии. Вот только их одновременное применение недопустимо. Пациенту вначале нужно пройти детоксикацию, после чего организм будет готов к приему ноотропов.
Далее обсудим совместимость ноотропов с алкоголем и чем чревато сочетание указанной категории препаратов со спиртными напитками. Представленный материал информационный и не является медицинской рекомендацией.
Почему ноотропы и алкоголь конфликтуют
Этанол в целом оказывает на организм разрушающее действие, в особенности, печень, головной мозг и прочие системы органов. Прием спиртного многократно повышает риск развития патологий, поэтому даже без их сочетания с какими-либо препаратами человеческий организм оказывается под угрозой.
Механизм действия алкоголя и ноотропов совершенно разный. Если этанол нарушает нейромедиаторный баланс и угнетает когнитивные функции, то ноотропы работают иначе. Они как раз-таки оказывают нейрометаболическую поддержку и нацелены на нейропластичность - способность мозга адаптироваться, выстраивать свою структуру и функции по-новому, чтобы сформировать новые нейронные связи, укрепить существующий опыт и даже восстановить после повреждений утраченные способности. Следовательно, прием ноотропов вместе с алкоголем не просто уменьшает терапевтический эффект препарата, но может его и вовсе свести к нулю. Поэтому можно продолжительное время пить таблетки для улучшения когнитивных функций и вовсе не дождаться какого-либо положительного результата.
Также нужно помнить о том, что ноотропы активизируют кровообращение. В связи с этим даже небольшие дозы алкоголя они разнесут по организму, из-за чего достаточно быстро могут появиться признаки алкогольной интоксикации, интенсивность которых будет увеличена в несколько раз. В таких случаях можно точно сказать, что ноотропы усиливают вред этанола и последствия могут быть самыми неожиданными. Например, способен усилиться седативный эффект, возникнуть тахикардия или появиться тревога. Также в числе наиболее вероятных последствий - нарушение координации и/или сна, головные боли.
Поэтому, однозначно, ноотропы после алкоголя не рекомендуются к приему! Такое сочетание способно дать непредсказуемый эффект.

Классы ноотропов и риски при сочетании с алкоголем
Разные классы ноотропов при совмещении их со спиртным могут давать различный эффект в зависимости от назначения и действия препарата. Примеры сочетаний представлены в таблице.
|
Класс |
Примеры |
Что делает класс |
Риски при алкоголе |
Возможные последствия |
Окно / заметки⃰ |
|
Стимулирующие |
Фонтурацетам (Фенотропил, Нанотропил) |
Повышает физическую работоспособность, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, положительно влияет на обменные процессы и мозговое кровообращение |
Усиливает эффект алкоголя, токсическое действие на организм, может вызвать развитие толерантности к фонтурацетаму |
Тревога, повышение артериального давления, тахикардия, бессонница |
Рекомендуется принимать не позднее 15 часов дня. Между приемом ноотропа и алкоголя должно пройти минимум 12 часов |
|
Нейрометаболические |
Рацетамы (Пирацетам) |
Активируют глутаматные рецепторы, расположенные возле ацетилхолиновых рецепторов. Улучшают память и внимание за счет усиления кровообращения и обменных процессов в мозге |
Нивелирование эффекта, в связи с чем рацетамы не оказывают необходимого воздействия |
Когнитивные «провалы», головные боли, «перегрузка» печени, бессонница |
«Окно» между рацетамами и алкоголем составляет около 10-12 часов. При алкоголизме применяется только после полной детоксикации |
|
Седативные / анксиолитические |
Глицин, Фенибут |
Нейромедиаторное воздействие, уменьшение возбуждения НС, успокаивающий эффект и снижение стресса, повышение работоспособности, улучшение умственной деятельности |
Угнетение работы ЦНС |
Усиление сонливости, вероятность развития дыхательной недостаточности, поражение печени |
Не рекомендуется пить спиртное в течение 1,5-2 суток после приема ноотропов этого класса |
|
Сосудистые / нейропротекторы |
Гинкго билоба, Винпоцетин, Нобен |
Улучшают биоэнергетические и метаболические процессы в нейронах, ускоряют передачу импульсов между ними, улучшают мозговое кровообращение, повышают пластичность мозга |
Непредсказуемое влияние на ЦНС, усиление токсического действия |
Нарушение сердечного ритма, головокружения, ухудшение когнитивных функций, «скачки» артериального давления |
Минимальное «окно» — 12-24 часа |
Частные кейсы: популярные препараты и алкоголь
Рассмотрим особенности сочетания наиболее популярных препаратов и алкоголя:
- Пирацетам. Нельзя принимать вместе со спиртным из-за усиления негативного воздействия на печень и нервную систему, способность провоцировать непредсказуемые негативные реакции. «Окно» между приемом препарата и алкоголя должно составлять минимум 10-12 часов. Целесообразность совмещения должен рассматривать врач индивидуально для конкретного пациента. В терапии алкогольной зависимости ноотропы после запоя принимаются только после процедуры детоксикации организма.
- Фенотропил / Нанотропил (фонтурацетам). Обладает стимулирующим профилем, поэтому совмещение со спиртными напитками противопоказано. В том числе, по причине осторожного применения препарата пациентами с тяжелыми поражениями печени.
- Ноопепт. Препарат относится к группе пептидных ноотропов. Ноопепт с алкоголем рекомендуется не совмещать, так как указанная комбинация может усилить седативный эффект, вызвать нарушения сна. Хотя в инструкции к препарату указано, что с алкоголем его взаимодействие не установлено.
- Нобен (идебенон). Причислен к классу нейропротекторных и митохондриальных препаратов. Нобен и алкоголь нежелательно совмещать по причине возможных нарушений сердечного ритма, повышения АД, головокружений.
После запоя ноотропы можно принимать только по завершению детоксикации организма, направленной на очищение организма от метаболитов этанола. Особую осторожность также стоит соблюдать на курсах приема ноотропов при алкоголизме. Все действия по применению препаратов и их сочетанию со спиртным согласовываются с врачом, который оценивает состояние пациента и берет под индивидуальный контроль его случай.
Почему ноотропы назначают при алкоголизме, но не вместе с этанолом?
Ноотропы назначаются пациентам, страдающим от алкогольной зависимости, чтобы помочь им легче справиться с последствиями синдрома отмены. Также эта категория препаратов улучшает процессы восстановления, оказывает поддержку когнитивных функций. При этом вместе с этанолом их совмещать опасно ввиду способности такой комбинации усиливать негативные эффекты.

Практические ориентиры
В том случае, если курс приема ноотропа совпал с застольем или другими событиями, связанными с приемами алкоголя, от употребления спиртного лучше воздержаться. Если прием содержащих этанол напитков допущен, не стоит принимать очередную дозу ноотропа. Вместо этого нужно обсудить с врачом перенос дозы.
«Окно» между алкоголем и таблеткой ноотропа может варьироваться в зависимости от класса препарата. Например, для Пирацетама оно составляет 10-12 часов. Однако, необходимо сверяться с инструкцией к конкретному ноотропу и обязательно проконсультироваться с врачом.
В результате сочетания ноотропа и алкоголя могут развиться негативные последствия:
- сильные головные боли, рвота;
- выраженная сонливость, спутанность сознания;
- «скачки» артериального давления;
- аритмия, тахикардия;
- нарушение координации;
- тремор;
- обморок.
Если отмечается хотя бы один из указанных побочных эффектов, необходимо немедленно обратиться к врачу или срочно вызвать скорую помощь.
Вывод
Нужно внимательно прислушиваться к своему самочувствие. Если психоэмоциональное или физическое состояние ухудшается, необходимо срочно связаться с лечащим врачом, назначившим ноотропы, или вызвать скорую помощь.
Совмещать ноотропы с алкоголем крайне не рекомендуется, так как точно неизвестно, какой эффект вызовет такая комбинация. Но так как представленный материал носит сугубо информационный характер, он не заменяет консультацию с квалифицированным медицинским специалистом. Поэтому все назначения и вопросы по приему ноотропных препаратов стоит обсуждать с врачом.
Список источников
- https://cyberleninka.ru/article/n/nootropnye-preparaty-v-kompleksnoy-terapii-hronicheskogo-alkogolizma
- https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-glitsina-pri-lechenii-alkogolizma
- https://vrachjournal.ru/sites/default/files/fulltext-pdf/25877305-2018-11-04.pdf
- https://medi.ru/info/7239
- https://www.vidal.ru/drugs/piracetam__9189
- https://www.vidal.ru/drugs/fenotropil__3366
- https://www.vidal.ru/drugs/noopept
- https://www.vidal.ru/drugs/fonturacetam
- https://www.vidal.ru/drugs/noben__21953